【頭痛専門医が解説】慢性片頭痛の概要と治療｜毎月15日以上の頭痛を減らすコツ

慢性片頭痛は「月15日以上の頭痛が3か月以上続き、うち月8日以上が片頭痛らしい」状態。きちんと対処すれば、発作は減らせます。まずは“今の回”を軽くし、次に“繰り返し”を減らす設計へ。

医師より

「効かないから回数が増える」悪循環を断ち切るのが第一歩。薬剤使用過多（MOH）を回避しつつ、予防へ切り替えるとラクになります。

これ、当てはまる？（自己チェック）

静かな暗めの場所で休む／少量ずつ水分。市販薬（アセトアミノフェン・NSAIDs）は早め・適正量で。処方がある方は片頭痛薬（トリプタン/ジタン/ゲパント等）を初期に。
※薬の回数は10日/15日ルール以内に（MOH対策）。

選択肢	ポイント
β遮断薬／Ca拮抗薬／ARB（カンデサルタン）	合併症や血圧・脈に合わせる。2〜3か月で効果判定。
抗てんかん薬（トピラマート等）／三環系（アミトリプチリン等）	副作用に注意しつつ最小用量から。
CGRP関連薬（皮下注/点滴）	月1回などの投与で発作頻度を低減。既存治療で不十分な方に有力。
神経ブロック等	つらい時期の橋渡し（ブリッジ）として併用。

医師より

40代女性では、睡眠の質・ホルモン変動・体重変化を一緒にチェック。月経で山が来る方は「短期予防」を足すと安定します。

この記事を書いた医師

頭痛センター長　頭痛専門医　前川裕貴

頭痛は”記録×使い分け”で変えられます。あなたに合う薬・使い方・生活の整え方を、診療とMyカルテで一緒に見つけましょう。

スマホから簡単に頭痛を記録。当院の受診有無にかかわらず、どなたでも無料でお使いいただけます。

💡 今すぐ使える：新規登録ボタンからメールアドレスを入力するだけ。1分で記録を始められます。

公式LINEから予約し、ご自宅から受診できます。
Myカルテの記録があれば、診察時の説明の手間も省けます。

⚠️ 注意：急な悪化、意識障害、麻痺、激烈な頭痛などの救急症状は本外来の対象外です。すぐに救急外来を受診してください。

ご予約から受診までの流れを見る