TACsサマリー TACsは「片側の激痛＋同側の自律神経症状」が核。発作時間の長さでおおむね鑑別。 群発頭痛＝酸素＋トリプタン、PH/HC＝インドメタシン、SUNHA＝ラモトリギンが要。 典型でも一度は頭部MRIを推奨。 […]
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三叉神経・自律神経性頭痛（TACs）総まとめ（群発頭痛／SUNHA／発作性・持続性片側頭痛）｜見分け方と治療【決定版】
カテゴリー: 頭痛
片頭痛の予防薬：開始の目安・使い方・CGRPの費用まで【決定版】
予防薬結論！ 始めどき：月2回以上の片頭痛、または生活に支障する頭痛が月3日以上で予防薬を検討。 12週評価：まず3か月で有効性/副作用を判定。合わなければ用量調整・切替・併用。 内服の予防薬で改善なければCGRP注射薬 […]
片頭痛の急性期治療：トリプタン/レイボー/市販薬の使い分け【決定版】
片頭痛の急性期は、「早め内服・適正量・回数管理」で山を低く短くできます。主役はトリプタンとレイボー（ラスミジタン）。毎回2時間後の手応えを記録し、次の発作でのタイミング/剤形/併用を調整します。 頭痛専門医のひとこと 「 […]
発作性片側頭痛・持続性片側頭痛｜インドメタシンで劇的改善
発作性片側頭痛（PH）・持続性片側頭痛（HC）はいずれも片側の激しい痛み＋自律神経症状（涙・鼻水・眼の充血 等）が出やすいグループ。共通の特徴はインドメタシンで劇的に良くなることです。 頭痛専門医のひとこと 40代男性の […]
SUNHA（SUNCT/SUNA）｜秒単位の片側頭痛：見分け方と治療
SUNHA（SUNCT/SUNA）は、秒〜数分の電撃的な片側の激痛が一日に何十回も起こり、同じ側の涙・結膜充血・鼻汁など自律神経症状を伴う稀な頭痛群です。片頭痛や群発頭痛と効く薬が違うため、見分けが大切です。 頭痛専門医 […]
群発頭痛とTACsの見分け方｜片側頭痛・SUNHAまで治療を整理
TACs（群発頭痛・短時間持続性片側神経痛様頭痛発作（SUNHA）・片側頭痛etc）は、いずれも片側に激しい痛み＋自律神経症状（涙・鼻水・眼の赤み 等）が特徴。タイプごとに効く治療が違うので、見分けが肝心です。 頭痛専門 […]
妊娠時と授乳中の片頭痛｜安全な対処と使える薬（エビデンス付き）
結論：妊娠・授乳中は安全第一。まずは非薬物で山を低く、薬は使うなら根拠のある範囲で・回数管理を。 頭痛専門医のひとこと 「飲めない」ではなく「何を・いつ・どのくらいならOKか」を決めるのがコツ。迷う時間が短くなり、痛みも […]
緊張型頭痛のトリガーポイント｜こりと広がる痛みの見つけ方と対処
肩や首のコリの“点”が、こめかみや後頭部へ離れた場所に痛みを飛ばすことがあります。これがトリガーポイント。場所を見つけ、強すぎないケアと姿勢のリセット＋頭痛体操で、緊張型頭痛はかなり楽になります。 頭痛専門医のひとこと […]
慢性頭痛の日本での疫学と経済的損失｜アブセンティーズムとプレゼンティーイズム
慢性頭痛の日本での疫学と経済的損失――欠勤より大きい「出勤しているのに働けない」問題 日本では頭痛は珍しくありません。見えにくい損失の多くは、休むこと（アブセンティーズム）よりも、出勤しているのに力を発揮できないこと（プ […]
慢性片頭痛の概要と治療｜毎月15日以上の頭痛を減らすコツ
慢性片頭痛は「月15日以上の頭痛が3か月以上続き、うち月8日以上が片頭痛らしい」状態。きちんと対処すれば、発作は減らせます。まずは“今の回”を軽くし、次に“繰り返し”を減らす設計へ。 🩺 医師より 「効か […]
