子どもの頭痛（小児・10代）について、学校での対処法や片頭痛の見分け方、病院受診の目安を頭痛専門医が解説します。

「子どもがまた頭が痛いと言っている…」「学校を休ませるべきか迷う」「もしかしてサボりなのでは？と疑ってしまう」

そんな風に悩んでいらっしゃる保護者の方はいらっしゃいませんか？ 実は、頭痛は大人だけの問題ではありません。小学生や中高生（10代）でも、片頭痛などの「病気としての頭痛」に悩んでいるお子さんは少なくないのです。

大切なのは、お子さんの痛みのサインを見逃さず、適切に対処してあげること。この記事では、子どもの頭痛の特徴や、ご家庭・学校でできること、専門医への相談のタイミングについて、優しく解説していきますね。

それ、片頭痛かも？ 子どもの頭痛の見分け方

「子どもの頭痛」と一口に言っても、風邪の症状の一つであることもあれば、慢性的な頭痛（一次性頭痛）である場合もあります。特に注意したいのが「片頭痛」です。

子どもの片頭痛の特徴

大人の片頭痛と、子どもの片頭痛は少し特徴が違うことがあります。

• 持続時間: 大人は4時間～72時間ですが、子どもはもっと短い（例: 1～2時間）ことも多いです。
• 痛む場所: 大人は片側が多いですが、子どもは両側（頭全体）が痛むことも珍しくありません。
• 随伴症状: 頭痛だけでなく、腹痛（腹部片頭痛）やめまい（良性発作性めまい）といった症状が一緒に出る「片頭痛の亜型」が子どもには見られます。

これらの項目に当てはまるものが多いほど、片頭痛の可能性が考えられます。

家庭でできること（応急対処法）

お子さんが「頭が痛い」と訴えたら、まずは無理をさせないことが一番です。

1. まずは「休ませる」

片頭痛の場合、光や音の刺激で痛みが増すことが多いです。 テレビやスマートフォンを消し、静かで少し暗めのお部屋で横にならせてあげてください。可能であれば少し眠る（睡眠をとる）と、すっきりと良くなることも多いです。冷たいタオルで痛む場所を冷やしてあげるのも良いでしょう。

2. お薬（鎮痛薬）の上手な使い方

休ませるだけで改善しない場合は、お薬（急性期治療薬）の使用を考えます。子どもに使える鎮痛薬の基本は、「アセトアミノフェン」または「イブプロフェン」です（年齢や体重に応じた用量を守ってください）。

ポイントは「飲むタイミング」です。「痛みが我慢できなくなるまで待つ」のではなく、「あ、頭痛が始まったな」という軽い段階で早めに飲む方が、効果が出やすいことがわかっています。

ただし、お薬の飲みすぎは禁物です。市販の鎮痛薬や病院の頓服薬を月に10日以上使っている状態が続くと、かえって頭痛が悪化する「薬剤の使用過多による頭痛（MOH）」を引き起こす危険があります。お薬を飲む回数が増えてきたら、早めに医師に相談してください。

【重要】学校での対処と先生へのお願い

子どもの頭痛で最もつらいのが、学校生活への影響です。体育の授業、テスト、行事などで頭痛が悪化したり、周囲に「サボっている」と誤解されたりすることは、お子さんにとって大きなストレスになります。

学校生活に支障が出ている場合は、保護者の方から学校の先生（担任や養護教諭）に、お子さんの状況を説明し、配慮をお願いすることがとても大切です。

以下に、お願いする内容の例をまとめます。

頭痛専門医のひとこと

学校に理解してもらうのは簡単なことではないかもしれません。その場合は、私たち専門医が「片頭痛」という診断名と、必要な配慮を具体的に記載した「診断書」や「連携メモ」をお渡しすることも可能です。お子さんが学校で安心して過ごせるよう、一緒にサポートさせてくださいね。

片頭痛以外の頭痛（起立性調節障害など）

子どもの頭痛は片頭痛だけではありません。

• 緊張型頭痛: ストレスや、スマートフォン・ゲームなどによる長時間の不良姿勢（首や肩のコリ）によって起こる、ギューッと締め付けられるような頭痛です。
• 起立性調節障害（OD）: 思春期に多い自律神経の不調です。「朝起きられない」「立ちくらみがする」といった症状がメインですが、頭痛を伴うことも非常に多いです。この場合の頭痛は、午前中に強く、午後には改善する傾向があります。

これらの頭痛が混在しているケースも多く、どのタイプの頭痛がメインなのかを見極めることが治療の第一歩となります。

専門医への受診を検討する目安

ほとんどの頭痛は命に関わるものではありませんが、中には早急な対応が必要な「危険な頭痛（二次性頭痛）」も隠れています。

オンライン診療など専門医への相談目安

上記のような緊急性はなくても、以下のような場合は、慢性的な頭痛が生活の質（QOL）を下げているサインです。一度、頭痛専門医に相談することをおすすめします。

頭痛専門医のひとこと

子どもの頭痛は見過ごされがちですが、「片頭痛」はれっきとした病気であり、適切な治療（生活指導、急性期治療、場合によっては予防治療）によって、痛みとうまく付き合っていくことができます。「頭痛くらい」と我慢させず、お子さんのサインに気づいたら、ぜひお気軽にご相談ください。まずは頭痛日誌をつけてみるのも良いスタートですよ。